疫情期间,孕妈妈要不要去医院产检?

面对新型冠状病毒的的困扰,许多工作都可以暂缓或推迟进行。

但对于孕妈妈们来说,孕育过程还在继续,到了预产期新生儿还是会如期而至,孕期可能遭遇的合并症更不会因疫情的存在而消失或推迟。

我们都知道,规律产检是预防孕妇妊娠合并症和并发症、改善母婴预后的重要手段,那么疫情当下,面对全员对新冠病毒均易感的状况,如何做才能达到既降低被感染的风险,又能帮助孕妈妈平稳度过孕期生活呢?

在回答这个问题之前,我们首先要了解:正常孕检的检查频率是怎样安排的?

疫情期间,孕妈妈要不要去医院产检?

正常孕检的检查频率

一次完整的孕育过程,也就是从末次月经开始到新生儿出生的一段时间内(通常280天), 一位健康孕妇需按照以下时段到产科门诊报到:

疫情期间,孕妈妈要不要去医院产检?

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疫情期间的孕检频率

正常产检间隔如上描述,疫情当前,孕妈妈又该如何孕检?无论疫情发展趋势如何,如下孕检内容不容错过。

1. 早孕期:

验孕阳性后,应自行口服叶酸,每天0.4mg直至孕12周。如果没有明显不适,可以在孕3个月时就诊产检机构。

2. 早孕期出现以下状况,必须及时就诊:

1)严重的孕吐反应:表现为体重下降、尿少、尿色深、周身乏力、行动困难等。

2)停经后出现腹痛、出血状况。

3)剖腹产后再孕:需要孕5-7周检查B超,除外瘢痕妊娠问题。

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3. 孕12周前后(11-13周之间):

需要检测胎儿颈部透明带厚度,英文代码NT。这个检查是妊娠早期筛查胎儿染色体疾病、初步判断胎儿结构异常的有效手段。

由于NT检查具有严格的孕周要求, 提前或超过对应的孕周都无法检查, 因此要在孕12周前后必须到院检查。

这个时段还有针对孕妇身体状况进行全面筛查的血液化验, 可在检查NT同时一并完成。

4. 唐氏儿筛查(也叫先天愚型筛查)

孕期抽血进行唐氏儿筛查的手段有三种:

1)早唐筛查:在孕11-13周完成;

2)中唐筛查:在16-19+6周完成;

3)无创DNA检查:在12-23+6周完成。

唐氏儿筛查对孕妇而言同样重要,选择检测手段不同,对应的孕周不一样,各个产检机构开放的检测项目也不尽相同。孕妇可以根据产检机构开设的检查项目以及到院产检时间,选择相应的筛查手段。

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5. 孕5个月胎儿大排畸检查:

这项检查通过B超检测技术完成,是整个孕育过程中非常重要的一次B超检查。推荐检查孕周为孕22-24周之间。

6. 妊娠糖尿病筛查:

检查时间为孕24-28周之间。该检查可检测时段长达一个月, 孕妇可以在大排畸B超时同时进行,也可稍延后28周在前进行。建议正常孕妇推迟产检时间、孕28周前进行检查即可。

考虑到妊娠糖尿病发病逐年升高的趋势、加之血糖升高如果没有得到及时控制会影响母胎的孕产结局, 建议有以下高危情形的孕妇宜尽早检测,可以预约在大排畸B超时间同时完成。

常见的导致妊娠期糖尿病的高危因素包括:

1)高龄妊娠(分娩年龄≥35周岁);

2)肥胖(孕前体重指数≥25)或超重(孕期BMI≥30 ) ;

3)孕期增加体重过多;

4)前次妊娠有糖尿病;

5)分娩过巨大儿(新生儿出生体重≥4000克);

6)糖尿病家族史;

7)多胎儿妊娠。

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7. 孕晚期分娩计划制定:

时间为孕36-37周之间。该时段需要门诊面诊讨论分娩细节,同时还会有产前血液检查、阴道分泌物B溶血链球菌检查、B超评估胎儿、羊水情况。该评估尽量预约高年资医生进行评估。

8. 孕妇有妊娠合并症或并发症时,应该根据产科医生要求进行产检。

9. 产检时应注意按照预约时段准时来院,尽量减少在医院停留时间。

10. 根据疫情发展的需求,目前很多医院已经开设远程咨询平台,孕妇在家期间,出现异常状况,可以电话或邮件先行咨询。

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为了帮助孕妈妈降低缓解紧张和焦虑情绪,在疫情期间守护好自己和宝宝的健康,目前,和睦家已全面开通线上公益健康咨询服务。

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妇产科医生、主任医师、医学博士 常玲

◆ 常玲医生1986年毕业于中国医科大学,获得医学学士学位,同年留校并在附属医院完成了住院医师和主治医师的培训工作。1991年获得妇科肿瘤专业硕士学位。1996年考取卫生部公派留学生,前往日本进修学习,并于2000年被大阪市立大学授予医学博士学位。

◆ 30余年来,常玲医生一直在三级甲等医院从事妇产科临床及教学工作,在妇科产科、计划生育、生殖内分泌方面有较多的临床经验。先后在国内外期刊上发表文章30余篇,博士毕业论文受到日本医学协会的嘉奖。

◆ 2004年起在和睦家医院担任妇产科医师工作,近年来致力于产科高危临床和大众科普教育工作,著有《十月怀胎》《陪伴生产》两本受孕妇欢迎的健康教育类图书,《十月怀胎》 在2015年被网友评价为最有影响力的产科健康教育书籍之一。

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