我们来聊聊真光2022的高端医疗保险,结合保险案例给出保险建议

摘要:高端医疗险,我们继续讲一下臻荣耀2022高端医疗保险,结合投保案例给予投保建议

上篇文章已经讲了中间带公司,这里就不讲了,我们直接说这个产品,臻荣耀2022高端医疗保险:

产品责任我们来梳理一下:

接下来,说一下价格:

臻荣耀适应的计划选择分析:

接下来,我们用投保案例给大家一些借鉴:

1、常见情况:

宝宝需要保障日常疾病,侧重于门诊额度,顶端私立良好的就医环境;宝妈看重大额医疗风险,侧重于住院保障,公立医院资源。如果预算不是很高,可以做如下安排:

成人:800万住院的保障,床位费无限额;大陆境内医疗机构基本可以全面覆盖

儿童:公立普通、特需、国际部,住院800万,门诊25000元,既往症额度最高2000元,床位费2500,挂号费限额1000 ;

成人:800万住院的保障,床位费无限额;大陆境内医疗机构基本可以全面覆盖

儿童:公立普通、特需、国际部,住院800万,门诊40000元,既往症额度最高3000元,床位费无限额,挂号费限额1500

适用对象:

看重家庭成员全面的医疗保障,需要类似协和国际、和睦家等高端顶尖医疗机构保障

产品方案中:

床位费无限额,医生费限额1500,大陆境内医疗机构基本可以全面覆盖

既往症额度最高3000元,门诊保额40000元

适用对象:

看重全方位无死角保障

产品方案中:

既往症额度最高4000元,门诊保额60000元

床位费无限额,医生费无限额,就诊时无需担忧自付产生,境外医疗机构费用也可全面保障,可在基础费用基础上*2扩展保障区域至全球

理疗可享10000额度,精神治疗最高12500额度

我们再来把投保须知说清楚:

1.入保年龄为15天至64周岁, 续保最高年龄至 75 周岁。

2.主被保险人的配偶或子女(投保时应未满 21 岁;为全日制在校学生的,年龄应未满 26 岁)可作为本合同的附属被保险人;0-17 岁子女只能以附属被保险人身份入保。

3.在保险期间内,被保险人应当在中国大陆居住合计180天或以上时间;

可接受非常住中国大陆地区(港澳台及境外地区)承保,(1)加费承保规则: 欧洲、新加坡、日本、韩国费率上调50%,美国/加拿大费率上调100%,其他国家费率上 调20%。2)医院选择范围:默认医院范围是包含昂贵医院,且不可更改。

4.投保人或被保险人职业为律师、医疗机构从业人员、高风险职业从业者,需经核保确认后方可投保,否则不予承保。

5.事先授权

保险计划中有些特殊的治疗项目需要事先授权。客户在获得这些治疗前需事先确认该项治疗费用是否能得到理赔以及理赔标准是多少。

需要事先授权的治疗项目包括:

(1)所有住院治疗都需要事先授权(包括生育/分娩的住院);

(2)任何需要全麻下进行的门诊手术;化学治疗,放射治疗,血液或腹膜透析;

(3)购买或者使用非一次性耐用医疗设备,包括但不限于胰岛素泵及其配套器械;

(4)紧急医疗转运;

(5)牙科意外伤害修补治疗;

(6)每剂超过8,000 元的药剂或疫苗。

客户在进行上述治疗前若未获得医疗服务中心书面许可回复,被保险人接受医疗的,保险人有权不承担保

险责任。如遇紧急情况,被保险人只需在该紧急情况发生后48 小时内通知即可。

6.既往症

在保险人对其保险责任生效前被保险人已就此接受诊断、医学咨询或治疗,或服用药物,或显现症状的任何疾病或损伤或精神疾病。

7.续保:本合同保险期间届满前30 日(含第30 日)内,投保人可向保险人提出再次投保本合同的申请,保险人也可向投保人发送再次投保本合同的邀约。在保险合同期满后30 日内,经投保人申请且保险人同意继续签发保单的,下一年度保单和上年度保单将在时间上相连续,保险人不再设置等待期。

8.责任免除:尽管我们承保大部分的疾病,下列症状和治疗不属于承保范围(除非在保单中特别约定)。

(1)物质滥用及自残、自杀引起的自我伤害

(2)美容或选择性手术–激光角膜手术、减肥等

(3)行为或学习障碍、进食障碍,生长激素治疗费

(4)与计划生育相关的治疗-节育、不孕不育、非紧急情况下流产或性功能障碍等

(5)实验性药物和疗法,非医生处方的药物

(6)助听设备相关费用,脱发相关的治疗费用

(7)矫正性仪器-矫正鞋,背带等

(8)属于既往症的疾病及主被保险人保险期间内合法收养的子女,作为附属被保险人在入保第一年的既往症情形

(9)除外风险-职业运动等

(10)附加项目–产前培训

(11)精神疾病类治疗

(12)超过通常惯例部分的医疗费用

以上仅为部分责任免除内容,详细的责任免除,请参见保险条款及生效的保险合同

最后,我们说一下增值服务:

直付网络:

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